Kako se daje intravenska injekcija

Intravenska injekcija predstavlja unos/ubrizgavanje leka neposredno u venu. Prednost ovog načina primene leka je višestruka:
– celokupna doza leka unosi se direktno u krvotok
– dejstvo leka nastupa gotovo trenutno
– brzo razblaživanje leka krvlju omogućuje bezbedno ubrizgavanje rastvora koji iritiraju tkivo.
Na ovaj način mogu se davati lekovi koji se ne mogu primeniti na drugi način iz bilo kog razloga (razgradnja na mestu primene, nedovoljna resorpcija).

Kako se daje intravenska injekcija

1. Kriterijum za izvršenje funkcije
   • Pisani nalog lekara
2. Priprema pacijenta:
   • U okviru psihofizičke pripreme potrebno je pacijentu objasniti značaj unosa leka venskim putem, skrenuti mu pažnju da u toku aplikacije leka ne pomera ruku i da o promenama koje nastupe u toku davanja leka ili kasnije, odmah obavesti medicinsku sestru.
   • Osloboditi odeće ruku do nadlaktice, pacijenta namestiti u udoban ležeći ili polusedeći položaj.
3. Priprema medicinske sestre/tehničara:
   • Pre početka davanja intravenske injekcije oprati ruke, staviti rukavice, zauzeti udoban položaj pored ležaja ili stolice.
4. Priprema opreme i materijala za rad:
   • Na pokretnim kolicima potrebno je pripremiti sledeće:
     Ordinirani lek, brizgalice, igle, povesku, tupfere vate, testericu za otvaranje ampule, flaster, bubrežnjak, sredstvo za dezinfekciju kože. Takođe neophodno je proveriti pisani nalog lekara u vezi sa ordiniranim lekom.
5. Viša ili srednja medicinska sestra / tehničar:
   • Trebuje iz apoteke ordinirani lek
   • Brine o sadržaju kompleta za antišok terapiju
   • Kontroliše davanje terapije
6. Medicinska sestra / tehničar:
   • Obavlja psihofizičku pripremu pacijenta
   • Proverava nalog lekara
   • Utvrđuje identitet pacijenta
   • Čita naziv leka na originalnom pakovanju
   • Priprema lek za aplikaciju
   • Postavlja pacijenta u udoban položaj, oslobađa nadlakticu od odeće
   • Steže blago povesku i vrši selekciju krvnog suda
   • Dezinfikuje mesto uboda i lagano ulazi iglom ili braonilom u venu.
     Pojava krvi u brizgalici nakon aspiracije znači da je igla u veni.
   • Odvezuje povesku i lagano ubrizgava lek, posmatrajući reakcije pacijenta i povremeno aspirira sadržaj kako bi bila sigurna da je igla u veni
   • Po završetku ubrizgavanja leka vadi iglu i ostavlja tupfer vate pričvršćen flasterom.
   • Namešta pacijenta u udoban položaj
   • Rasprema sav upotrebljeni materijal (Procedura za upravljanje medicinskim otpadom)
   • Kada je stalo krvarenje, skida tupfer i flaster sa kože pacijenta
   • Posmatra reakcije pacijenta zbog pojave pozne alergijske reakcije
   • Upisuje realizaciju ostvarene aktivnosti

Saveti

1. U slučaju perforacije zida krvnog suda i extravazacije leka, potrebno je odmah prekinuti davanje injekcije, izvaditi iglu, a na mesto perforacije staviti alkoholni oblog i stegnuti zavojem.
2. Za davanje intravenske injekcije važi svih pet zlatnih pravila kao za davanje svakog leka. Proveriti ime i prezime pacijenta kome se lek daje i na nalogu. Proveriti tačan naziv propisanog leka na nalogu i pakovanju. Proveriti rok trajanja leka. Proveriti dozu propisanog leka, način primene i vreme davanja. Proveriti način ili put unošenja leka u organizam i nakon davanja leka pratiti stanje pacijenta i moguće reakcije na lek

Upozorenja

1. Venskim putem daju se samo vodeni rastvori lekova.
2. ntravenska injekcija sama po sebi predstavlja izvesnu opasnost za pacijenta naročito kada se rastvor leka aplikuje brzo ili se prethodno ne razblaži u dovoljnoj količini fiziološkog rastvora ili destilovane vode. Intravenska injekcija uljanih rastvora može prouzrokovati masnu emboliju pluća.
3. Najčešće lokalne komplikacije, koje nastaju posle intravenske injekcije, su oštećenje endotela vena i stvaranje tromba. Medicinska sestra nikada ne sme dati lek iglom kojom je izvučen iz ampule ili bočice, niti lek sme dati bez aspiriranja, u smislu provere da li je igla u krvnom sudu.