Kako se daje subkutana (podkožna) injekcija

Subkutana aplikacija leka podrazumeva aplikaciju leka neposredno pod kožu. Na
ovaj način se primenjuju lekovi kod kojih je poželjna sporija resorpcija leka i u manjoj količini (do 2 ml). Ukoliko je propisana veća količina leka za subkutano davanje preporučuje se davanje leka na dva mesta, potkožno, sa posebnim brizgalicama i iglama. Lekovi koji se daju putem subkutane injekcije najčešće su vodeni rastvori i suspenzije. Subkutano se daju heparin i insulin.

Kako se daje subkutana (podkožna) injekcija

1. U okviru psihofizičke pripreme neophodno je saopštiti pacijentu važnost davanja injekcije, obavestiti ga da će osetiti bol prilikom ubrizgavanja leka i zamoliti pacijenta za saradnju. Takođe mu treba skrenuti pažnju da u slučaju pojave bilo kakve promene odmah obavesti sestru. Najčešća mesta za davanje subkutanih injekcija su spoljna strana nadlaktice, prednja strana butine, rastresito tkivo donjeg abdomena, gornji deo bedra, glutealni predeo i gornji deo leđa. Ubrizgavanje leka subkutano je zabranjeno na oštećenim i lediranim delovima kože, mladežima, ožiljcima. Namestiti pacijenta u udoban, adekvatan položaj, osloboditi ciljanu regiju od odeće.
2. Oprati ruke, staviti rukavice za jednokratnu upotrebu
   Na pokretnim kolicima potrebno je pripremiti sledeće: ordinirani lek, brizgalice za jednokratnu upotrebu koja treba da bude u originalnom pakovanju, provera da li je pakovanje u kome je brizgalica originalno i neoštećeno, igle, tupfere vate, sredstvo za dezinfekciju kože, urgentnu terapiju, rukavice.
3. Medicinska sestra / tehničar:
   • Obaveštava lekara u slučaju pojave neke komplikacije
   • Utvrđuje identitet pacijenta
   • Obavlja psihofizičku pripremu pacijenta
   • Proverava nalog lekara
   • Pere ruke, stavlja rukavice
   • Priprema ordinirani lek
   • Postavlja pacijenta u adekvatan položaj
   • Oslobađa od odeće i dezinfikuje ciljanu regiju
   • Plasira iglu polako ispod kože, aspirira sadržaj
   • Ako nema krvi lagano aplikuje lek
   • Nakon ubrizgavanja leka iglu nežno izvadi, mesto aplikacije pokriva tupferom vate
   • Blago masira mesto aplikacije
   • Posmatra reakcije pacijenta
   • Rasprema upotrebljeni materijal
   • Uklanja tupfer i proverava mesto uboda
   • Opservira pacijenta oko 30 minuta zbog moguće pozne alergijske reakcije
   • Ukoliko se pojavi hematom, stavlja vlažne obloge
   • Po završenoj proceduri obavezno oprati ruke.
   • Upisuje realizaciju ostvarene aktivnosti

Saveti

1. Ukoliko se prilikom aspiracije pojavi krv u brizgalici, znači da se igla nalazi u krvnom sudu. Tada treba prekinuti davanje injekcije, odnosno ne ubrizgavati krvavi rastvor. Kod primene svakog leka medicinska sestra je dužna da se pridržava sledećih pravila: Proveriti ime i prezime pacijenta kome se lek daje i na nalogu
2. Proveriti tačan naziv propisanog leka na nalogu i pakovanju
3. Proveriti rok trajanja leka
4. Proveritit dozu propisanog leka, način primene i vreme davanja
5. Proveriti način ili put unošenja leka u organizam i nakon davanja leka pratiti stanje pacijenta i moguće reakcije na lek

Upozorenja

1. Nikada ne vraćati poklopac na korišćenu iglu.
2. Upotrebljenu iglu uvek odložiti jednom rukom u za to određen kontejner za odlaganje oštrih predmeta, korišćenjem žljeba na poklopcu kontejnera.
3. Ne manipulisati nepotrebno iglama posle njihove upotrebe, odnosno ne savijati igle i ne lomiti ih.
4. Ukoliko se injekcije daju na terenu, u domu bolesnika, potrebno je imati na raspolaganju mali plastični kontejner žute boje, u kome će se prikupljati upotrebljene igle.
5. Zaštita životne sredine i zbrinjavanje medicinskog otpada koji nastaje prilikom ordiniranja parenteralne terapije i davanja injekcija počiva na podizanju svesti i nivoa znanja profesionalaca i šire društvene zajednice, preuzimanju odgovornosti u radu i saradnji zdravstvenih radnika prilikom pružanja zdravstvene zaštite.